What we treat
십자인대 파열
What is CCLR and its causes ?
십자인대 파열이란?
강아지의 무릎 관절 안에는 앞뒤로 교차하는 두 개의 십자인대가 있습니다.
이 중 대부분 문제를 일으키는 것은 전방 십자인대입니다.
이 인대는 허벅지뼈와 정강이뼈가 앞뒤로 밀리지 않도록 잡아주는 역할을 합니다.
파열이 발생하면 체중이 실릴 때마다 정강이뼈가 앞으로 밀리면서 관절이 불안정해지고, 통증과 염증이 발생합니다.
즉, 단순한 ‘삠’이 아니라 무릎의 안정성이 무너지는 구조적 손상입니다.
십자인대 파열의 원인
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연령 증가 및 특정 품종적 소인
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체중 증가 (비만)
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중성화 이후 호르몬 변화
Clinical signs
십자인대 파열의 증상
가장 대표적인 증상은 갑작스러운 뒷다리 파행입니다.
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한쪽 뒷다리를 전혀 디디지 못함
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서 있을 때 다리를 살짝 들고 있음
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앉을 때 다리를 옆으로 빼는 자세
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계단 오르내리기를 힘들어함
부분 파열의 경우 며칠 좋아졌다가 다시 절뚝이는 양상이 반복되기도 합니다.
휴식으로 일시적 호전은 보일 수 있으나,
구조적 불안정 자체는 자연적으로 회복되지 않습니다.
시간이 지나면 반대쪽 무릎에도 부담이 가해질 수 있습니다.
Diagnosis
십자인대 파열의 진단
진단은 촉진 검사와 영상 검사(방사선)를 통해 이루어집니다.
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무릎촉진 및 전방 전위 여부 확인 (Cranial drawer test)
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관절 부종 및 통증 반응 평가
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방사선 촬영을 통한 관절 상태 확인
부분 파열의 경우 불안정이 명확하지 않을 수 있어,
임상 증상과 영상 소견을 종합하여 판단합니다.
필요 시 진정 하에 정밀 검사를 시행하기도 합니다.
중요한 것은 단순 염좌인지, 구조적 인대 손상인지 정확히 구분하는 것입니다.
Treatment
십자인대 파열의 치료
수술 목표
강아지의 무릎은 사람과 생체역학적으로 다르기 때문에
단순 봉합술은 충분한 안정성을 제공하기 어렵습니다.
현재는 무릎의 역학 구조를 변경하여 안정성을 확보하는 수술이 표준 치료로 사용됩니다.
대표적인 수술 방법
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TPLO (경골고원평준화절골술)
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CTWO (전방경골쐐기절골술)
수술의 목적은 끊어진 인대를 붙이는 것이 아니라,
무릎의 불안정을 제거하여 통증을 줄이고 관절염 진행을 늦추는 것입니다.
