What we treat
개의 심장병 (MMVD)
What is MMVD and its causes ?
MMVD(이첨판폐쇄부전증)란?
이첨판 폐쇄 부전증(MMVD)은 강아지에서 가장 흔한 심장질환입니다.
심장은 좌심방과 좌심실 사이에 ‘이첨판(승모판)’이라는 판막이 있어 혈액이 한 방향으로만 흐르도록 도와줍니다.
하지만 나이가 들면서 판막이 두꺼워지고 약해지면 완전히 닫히지 못하게 되고, 그 결과 혈액이 다시 심방 쪽으로 역류하게 됩니다.
이 상태를 이첨판 폐쇄 부전증이라고 합니다.
초기에는 특별한 증상이 없을 수 있지만, 시간이 지나면서 심장이 점점 커지고 심부전으로 진행할 수 있는 질환입니다.
MMVD의 원인
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노령 소형견에서 발생하는 퇴행성 변화
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특히, 말티즈, 푸들, 치와와 등 유전적 소인
Clinical signs
MMVD의 증상
초기에는 증상이 거의 없고, 건강검진 중 청진에서 심장 잡음이 들리며 발견되는 경우가 많습니다.
질환이 진행되면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
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마른 기침
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산책 시 쉽게 지침
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숨이 가빠짐
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헥헥거림 증가
기침이 기관지 질환 때문인지, 심장 때문인지는 구분이 필요합니다.
특히 편안히 쉬고 있을 때 호흡수가 지속적으로 증가한다면 정밀 검사가 필요합니다.
Diagnosis
MMVD의 진단
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청진 → 역류 여부나 정도 확인
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흉부 방사선 → 심장 크기와 폐 상태 평가
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심장초음파 → 판막 역류 정도 및 심장 구조 변화 확인
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필요 시 혈압 및 추가 검사
ACVIM 가이드라인에 따라 질환은 단계(Stage A, B1, B2, C, D)로 구분됩니다.
중요한 점은 모든 심장 잡음이 즉시 약물 치료 대상은 아니라는 것입니다.
심장 크기 변화가 확인된 단계에서 근거 기반 치료를 시작하는 것이 원칙입니다.
Treatment
MMVD의 치료
치료 목표
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역류를 없애는 것이 아닌
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심장의 부담을 줄이고
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심부전(폐수종)으로의 진행을 늦추는 것
정기적인 재검사와 모니터링을 통해 약물 용량을 조절해야 하며, 신장 기능 및 전해질 관리도 중요합니다.
