What we treat
슬개골 탈구
What is Patellar luxation and its causes ?
슬개골 탈구란?
슬개골 탈구는 무릎 앞쪽에 위치한 작은 뼈(슬개골)가 정상 위치인 대퇴골 활차구를 벗어나 안쪽 또는 바깥쪽으로 이동하는 질환입니다.
단순히 무릎뼈가 빠지는 문제가 아니라, 다리 전체의 정렬이 흐트러지면서 무릎 관절의 안정성이 무너지는 상태를 의미합니다.
소형견에서 특히 흔하게 발생하지만, 품종과 체형에 따라 중·대형견에서도 나타날 수 있습니다.
슬개골 탈구의 원인
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선천적이거나 성장 과정에서 구조적 이상 발생
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ex. 활차구가 얕은 경우, 대퇴골 또는 경골의 각 변형 등
Clinical signs
슬개골 탈구의 증상
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걷다가 갑자기 한쪽 다리를 들고 뛰는 모습
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잠시 절뚝이다가 다시 정상 보행
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계단 오르기를 꺼림
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점프 감소
탈구가 반복되면 통증과 근육 위축이 나타날 수 있으며, 이후 관절염이 동반될 수 있습니다.
Grade 3~4 단계에서는 지속적인 보행 이상이 관찰되기도 합니다.
Diagnosis
슬개골 탈구의 진단
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촉진을 통한 탈구 여부 및 등급 평가
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방사선 검사로 뼈 정렬 및 관절 상태 확인
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필요 시 추가 영상 평가
진단은 정형외과적 촉진 검사와 영상검사를 통해 이루어집니다. 슬개골 탈구는 보통 Grade 1~4로 분류되며, 등급과 임상 증상을 함께 고려하여 치료 방향을 결정합니다.
Treatment
슬개골 탈구의 치료
치료는 탈구등급, 통증정도, 구조적이상 여부에 따라 달라집니다.
보존적 관리
Grade 1 또는 증상이 경미한 경우에는 체중 관리, 근육 유지, 경과 관찰을 시행합니다.
수술적 치료
증상이 반복되거나 Grade 2 이상에서 기능 저하가 있는 경우 수술을 고려합니다.
수술은 단순히 슬개골을 제자리로 넣는 것이 아니라,
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활차구 성형술
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경골조면 전위술
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연부조직 균형 교정 (관절낭 중첩봉합술 등)
등을 통해 무릎 정렬을 정상화하는 교정 수술입니다.
적절한 시기에 시행될 경우 통증 감소와 기능 회복에 좋은 예후를 기대할 수 있습니다.
